Òðåíäîâàÿ äèàãíîñòèêà â SiDiary
Ôóíêöèÿ äèàãíîñòèêè èëè òðåíäîâîãî àíàëèçà ïðèçâàíà äàòü Âàì îáçîð òåíäåíöèé ðàçâèòèÿ Âàøåé êîìïåíñàöèè. Ñ ïîìîùüþ ïðîñòûõ ñèìâîëîâ - ñìàéëèêîâ äëÿ îöåíêè ïîêàçàòåëåé è ñòðåëî÷åê äëÿ âèçóàëèçàöèè òåíäåíöèé - Âû ìîæåòå êîíòðîëèðîâàòü âàæíûå êðèòåðèè áåç ñëîæíîãî àíàëèçà äàííûõ.
Âèäåòü - íå çíà÷èò ñëåïî ïîâèíîâàòüñÿ!
SiDiary, àíàëèçèðóÿ ââåäåííûå Âàìè äàííûå, ìîæåò ëèøü óêàçàòü íà ñëàáûå ìåñòà â Âàøåé òåðàïèè, îí îíà ÍÈÊÎÃÄÀ ÍÅ ÑÌÎÆÅÒ ÇÀÌÅÍÈÒÜ ÑÎÂÅÒ ÂÐÀ×À! Ïîýòîìó âñå äàííûå äèàãíîñòèêè SiDiary äîëæíû âñåãäà îáñóæäàòüñÿ ñ âðà÷îì è òùàòåëüíî îáäóìûâàòüñÿ ïðåæäå, ÷åì Âû ñäåëàåòå êàêèå-ëèáî èçìåíåíèÿ íà èõ îñíîâàíèè!
Íà êàðòèíêàõ âûøå Âû âèäèòå ïðèìåðû ðåçóëüòàòà òðåíäîâîãî àíàëèçà: èññëåäóþòñÿ òàêèå âàæíûå ïîêàçàòåëè, êàê ÷àñòîòà èçìåðåíèé, ïðåäïîëàãàåìûé ïîêàçàòåëü ãëèêèðîâàííîãî ãåìîãëîáèíà (HbA1c), ñòàíäàðòíîå îòêëîíåíèå è ðàçâèòèå ñàõàðîâ ïîñëå ïðèåìîâ ïèùè. Äðóãèå ïîêàçàòåëè, âàæíûå äëÿ îöåíêè îáùåãî ñîñòîÿíèÿ Âàøåãî çäîðîâüÿ, áóäóò äîáàâëåíû â ñëåäóþùèõ âåðñèÿõ.
Áëàãîäàðÿ ïðîñòûì ñèìâîëàì, ìîæíî ñðàçó óâèäåòü, êàê, íàïðèìåð, èçìåíèëàñü ÷àñòîòà èçìåðåíèé (ñòàëà ëó÷øå, õóæå, îñòàëàñü ïðåæíåé). Ñìàéëèêè ïîêàçûâàþò, íàñêîëüêî õîðîø èëè ïëîõ òîò èëè èíîé òåêóùèé ïîêàçàòåëü, íàïðèìåð, ðàñ÷åòíûé óðîâåíü ãëèêèðîâàííîãî ãåìîãëîáèíà äëÿ èíäèâèäóàëüíî îïðåäåëåííûõ äëÿ Âàñ òåðàïåâòè÷åñêèõ öåëåé.  íàñòðîéêàõ èç òðåõ ðàçëè÷íûõ ïðîôèëåé Âû ìîæåòå âûáðàòü êðèòåðèè îöåíêè èëè óñòàíîâèòü èõ ïî îòäåëüíîñòè â ñîîòâåòñòâèè ñ Âàøèìè æåëàíèÿìè (èëè óêàçàíèÿìè âðà÷à).
Åñëè äîëãîå âðåìÿ Âàì áûëî ñëîæíî ïîääåðæèâàòü êîìïåíñàöèþ íà äîñòàòî÷íî õîðîøåì óðîâíå, ðåêîìåíäóåòñÿ âûáðàòü ïðîôèëü îöåíêè «Ñ» ñ äîñòàòî÷íî òåðïèìûìè ïîãðàíè÷íûìè çíà÷åíèÿìè.  ýòîì ïðîãðàììà áóäåò ê Âàì ìåíåå ñòðîãà.  êîíöå êîíöîâ, Âû óæå ñäåëàëè ïåðâûé øàã: Âû èíòåðåñóåòåñü âîçìîæíîñòÿìè óëó÷øåíèÿ ñâîåé êîìïåíñàöèè! Ïîýòîìó íå ñòîèò ðàññìàòðèâàòü ôóíêöèþ äèàãíîñòèêè êàê àáñîëþòíóþ îöåíêó Âàøèõ ïîêàçàòåëåé. Ýòî ñêîðåå ìåðà òîãî, íàñêîëüêî Âû áëèçêè ê Âàøèì ëè÷íûì öåëÿì, è óäîáíûé óêàçàòåëü íà òî, ÷òî åùå ìîæíî óëó÷øèòü.
Âû áûñòðî çàìåòèòå, ÷òî ïîêàçàòåëè óëó÷øàþòñÿ óæå òîëüêî âñëåäñòâèå òîãî, ÷òî Âû ðåãóëÿðíî âåäåòå î íèõ çàïèñè. Åñëè Âû ñîáåðåòå áàçó äàííûõ äîñòàòî÷íîãî îáúåìà, âìåñòå ñ âðà÷îì Âû áûñòðî ñìîæåòå ðàñïîçíàòü íàëè÷èå âîçìîæíûõ ñëàáûõ ìîìåíòîâ ïðåäïðèíÿòü ñîîòâåòñòâóþùèå ìåðû! Åñëè â òå÷åíèå îïðåäåëåííîãî âðåìåíè âî âñåõ êàòåãîðèÿõ Âû âèäèòå ëèøü ðàäîñòíûå, óëûáàþùèåñÿ ñìàéëèêè, òî, âîçìîæíî, íàñòàëî âðåìÿ ïîäíÿòü íåìíîãî ïëàíêó äëÿ ñåáÿ è åùå áîëüøå ñòàðàòüñÿ äîáèòüñÿ èäåàëüíîé êîìïåíñàöèè!
Íàñêîëüêî ðåàëèñòè÷íà îöåíêà ïîêàçàòåëåé, è êàêèå öåëè èìååò ñìûñë ñòàâèòü ïåðåä ñîáîé?
Ñòåïåíü ðåàëèñòè÷íîñòè ìîæíî îõàðàêòåðèçîâàòü ïðèìåðíî ñëåäóþùèì îáðàçîì: ÷òîáû âñåì ïîêàçàòåëÿì ìîæíî áûëî äîâåðÿòü, ÷àñòîòà èçìåðåíèé äîëæíà äîñòè÷ü îïðåäåëåííîãî óðîâíÿ. Àíàëèç äàííûõ ñ áîëüøèìè ïàóçàìè â èçìåðåíèÿõ âñåãäà áóäåò íåòî÷íûì, ïîòîìó ÷òî íè Âû, íè ïðîãðàììà íå çíàåòå, êàê Âàøè ïîêàçàòåëè ìåíÿëèñü âî âðåìÿ ýòèõ ïàóç! Ïîýòîìó ñðåäíÿÿ ÷àñòîòà èçìåðåíèé – ýòî êðàéíå âàæíûé ïîêàçàòåëü, çà êîòîðûì ñòîèò ïðèñòàëüíî ñëåäèòü!
Ëàáîðàòîðíûé ïîêàçàòåëü ñîäåðæàíèÿ ãëèêèðîâàííîãî ãåìîãëîáèíà â êðîâè, êàê ïðàâèëî, ðàññìàòðèâàåòñÿ êàê îñíîâíîé èíäèêàòîð óðîâíÿ êîìïåíñàöèè ñàõàðíîãî äèàáåòà. Îí äàåò èíôîðìàöèþ î òîì, êàêîâ áûë óðîâåíü ñîäåðæàíèÿ ñàõàðà â êðîâè â ïîñëåäíèå òðè ìåñÿöà. Ýòî, åñëè ìîæíî òàê âûðàçèòüñÿ, äîëãîâðåìåííûé ñàõàðíûé ñ÷åò÷èê. Êîãäà ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí îïðåäåëÿþò â ëàáîðàòîðèè, ïàóçû â èçìåðåíèè îòñóòñòâóþò. Ñ ïîìîùüþ îïðåäåëåííûõ ìåòîäîâ SiDiary ìîæåò ðàññ÷èòàòü åãî ïðèìåðíûé ïîêàçàòåëü íà îñíîâàíèè ñîõðàíåííûõ äàííûõ, íî òàê êàê òàêîé ðàñ÷åò áóäåò îñíîâàí íà ñóììèðîâàíèè îòäåëüíûõ ðåçóëüòàòîâ èçìåðåíèÿ, ðàññ÷èòàííàÿ âåëè÷èíà èç-çà ïðîïóñêîâ â èçìåðåíèè ìîæåò íåìíîãî ðàñõîäèòüñÿ ñ ëàáîðàòîðíûìè ïîêàçàòåëÿìè.
Âàì ñëåäóåò ñðàâíèòü, íàñêîëüêî ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí, ðàññ÷èòàííûé ïðîãðàììîé, ñîâïàäàåò ñ ëàáîðàòîðíûì ïîêàçàòåëåì. Íà íàøåé ïðàêòèêå áûëî ìíîæåñòâî ïðèìåðîâ, êîãäà SiDiary ðàññ÷èòûâàëà çíà÷åíèå, êîòîðîå ïî÷òè èëè òî÷íî ñîâïàäàëî ñ ëàáîðàòîðíûì ïîêàçàòåëåì; îñîáåííî ÷àñòî ýòî ìîæíî áûëî íàáëþäàòü ó áîëüíûõ, èñïîëüçóþùèõ äëÿ èçìåðåíèÿ ñàõàðà â êðîâè ãëþêîìåòðû, êàëèáðîâàííûå ïî ïëàçìå, è ïðîâîäÿùèõ ÷åòûðå è áîëåå èçìåðåíèé â äåíü. Ýòî îçíà÷àåò, ÷òî ïðè ñîáëþäåíèè îïðåäåëåííûõ óñëîâèé, ñðåäè ïðî÷åãî – íåîáõîäèìîé ÷àñòîòû èçìåðåíèé, SiDiary â ëþáîé ìîìåíò ñìîæåò ðàññ÷èòàòü äëÿ Âàñ ðåàëèñòè÷íûé ïîêàçàòåëü ãëèêèðîâàííîãî ãåìîãëîáèíà, òîãäà êàê ëàáîðàòîðíîå îïðåäåëåíèå ýòîãî âàæíîãî èíäèêàòîðà ïðîâîäèòñÿ, êàê ïðàâèëî, ìàêñèìóì ðàç â êâàðòàë.
Ñòàíäàðòíîå îòêëîíåíèå – ýòî ñòàòèñòè÷åñêèé èíäèêàòîð, ãîâîðÿùèé î òîì, íàñêîëüêî ñèëüíî èññëåäóåìûå âåëè÷èíû îòêëîíÿþòñÿ îò ìàòåìàòè÷åñêîãî ñðåäíåãî. Óðîâåíü ñàõàðà â êðîâè ïîñòîÿííî êîëåáëåòñÿ äàæå ó çäîðîâîãî ÷åëîâåêà, íàïðèìåð, ïîñëå ïðèåìà ïèùè èëè çàíÿòèé ñïîðòîì. Ðàçóìååòñÿ, ïðè ýòîì àìïëèòóäà êîëåáàíèé äîñòàòî÷íî íåáîëüøàÿ. Ìèíèìàëüíîå îòêëîíåíèå îò îñè êîëåáàíèé äîëæíî òàêæå ñòàòü öåëüþ êàæäîãî ÷åëîâåêà ñ ñàõàðíûì äèàáåòîì, òàê êàê íå êàæäûé ïèê ïîâûøåíèÿ ñàõàðà â êðîâè îòðàæàåòñÿ ïîçæå â ëàáîðàòîðíîì ïîêàçàòåëå ãëèêèðîâàííîãî ãåìîãëîáèíà, à òàêîé ïèê ìîæåò âðåäîíîñíî îòðàçèòüñÿ íà ìåëü÷àéøèõ êàïèëëÿðàõ ãëàç è íåðâîâ.
 ðåçóëüòàòå àíàëèçà èçìåðåíèé, ïðåäïðèíÿòûõ â òå÷åíèå íåáîëüøîãî ïðîìåæóòêà âðåìåíè ïîñëå ïðèåìà ïèùè, SiDiary ìîæåò îòäåëüíî îòðàçèòü ïîñòïðàíäèàëüíûé óðîâåíü ãëþêîçû â êðîâè. Ýòà ôóíêöèÿ èãðàåò âàæíóþ ðîëü, ïîòîìó ÷òî êðàòêîâðåìåííîå ïîâûøåíèå ñàõàðà â êðîâè, êîòîðîå, ñêàæåì, ïðèõîäèò â íîðìó â òå÷åíèå äâóõ ÷àñîâ, íå óõóäøàåò ëàáîðàòîðíûé ïîêàçàòåëü ãëèêèðîâàííîãî ãåìîãëîáèíà (ïî êðàéíåé ìåðå, íå â ïîëíóþ ñèëó)! Îäíàêî òàêèå êðàòêîñðî÷íûå ïîâûøåíèÿ – òàê íàçûâàåìûå ïèêè – íàíîñÿò óùåðá êðîâÿíûì ñîñóäàì; ïîýòîìó ñëåäóåò ïðîâåðÿòü èõ íàëè÷èå è ïî âîçìîæíîñòè èçáåãàòü èõ.
Óíèâåðñàëüíûå öåëåâûå ïîêàçàòåëè äëÿ íàçâàííûõ êðèòåðèåâ íå ìîãóò íàçâàòü íè SiDiary, íè ìû, íè ìåäèöèíà! Îíè äîëæíû óñòàíàâëèâàòüñÿ Âàìè èíäèâèäóàëüíî â õîäå ðåãóëÿðíûõ êîíñóëüòàöèé ñ âðà÷îì èëè äèàáåòîëîãîì, íàïðèìåð, â âèäå ãîäîâûõ èëè êâàðòàëüíûõ öåëåé. Ïðè ýòîì íå èìååò ñìûñëà õîòåòü äîñòè÷ü âñåãî è ñðàçó, ñëåäóåò ñíà÷àëà ïîïûòàòüñÿ óëó÷øèòü îòäåëüíûå îáëàñòè. Òå, êòî óæå íà ðàííåì ýòàïå âíîñèò ñóùåñòâåííûå èçìåíåíèÿ â êóðñ ëå÷åíèÿ, ìîæåò áûñòðî ïîòåðÿòü èç âèäó îáùóþ êàðòèíó, ïðè÷èíû è ñëåäñòâèÿ.
 ïðèíöèïå äëÿ âñåõ ýòèõ ïîêàçàòåëåé – ãëèêèðîâàííîãî ãåìîãëîáèíà, ñòàíäàðòíîãî îòêëîíåíèÿ è ïîñòïðàíäèàëüíûõ ñàõàðîâ – âåðíî: íèçêèå çíà÷åíèÿ ëó÷øå, ÷åì âûñîêèå. Îäíàêî Âû íå äîëæíû ñòàâèòü ñåáå çàäà÷åé íåïðåìåííîå äîñòèæåíèå ìèíèìàëüíîãî óðîâíÿ ãëèêèðîâàííîãî ãåìîãëîáèíà è äîñòèãàòü ýòîé öåëè çà ñ÷åò óâåëè÷åíèÿ êîëåáàíèé è ñòàíäàðòíîãî îòêëîíåíèÿ. ×åëîâåê ñî çíà÷åíèåì HbA1c 6,4% è ñòàíäàðòíûì îòêëîíåíèåì 1,7 (mmol/l) – áîëåå çäîðîâûé ïàöèåíò, ÷åì áîëüíîé ñî çíà÷åíèåì HbA1c 5,9% è ñòàíäàðòíûì îòêëîíåíèåì 3,9 (mmol/l)!
Âû è Âàø âðà÷ ëó÷øå âñåõ ìîæåòå îïðåäåëèòü, êàêèå öåëè èìåþò ñìûñë äëÿ Âàñ ëè÷íî...
Çäåñü Âû ìîæåòå ñêà÷àòü îçíàêîìèòåëüíóþ âåðñèþ SiDiary àáñîëþòíî áåñïëàòíî!
